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一、针刺前准备

包含3个方面：1、针具的选择；2、体位的选择；3、消毒。

1、针具的选择

根据病人的性别、年龄肥瘦、体质、病情、病位及所取腧穴，选取长短、粗细适宜的针具。如男性，体壮、形肥、且病位较深者，可选取稍粗稍长的毫针。

反之若为女性，体弱、形瘦、而病位较浅者，则应选用较短、较细的针具，临床上选针常以将针刺入腧穴应至之深度，而针身还应露在皮肤上稍许为宜。

补充一点，针具的选择不只是说针长度和粗细的选择，还包含针种类的选择，即用什么针，比如三棱针。哪怕就是毫针，选择也很多。

2、选择体位

为了使患者在治疗中有较为舒适而又能耐久的体位，既便于取穴、操作，又能适当留针，因此在针刺时必须选择好体位。临床常用的有仰靠坐位、俯伏坐位，仰卧位，侧臣位等。

对于初诊、精神紧张或年老、体弱、病重的患者，有条件时应昼取卧位，以避免发生晕针等意外事故。

有的教材中，把这点说的太复杂。其实就一句话：病人怎么待的舒服（包含持久），你怎么好扎针，就选取什么样的姿势。不要太局限于教材上说的姿势，比如你可以借助物品垫一垫都是可以的。

常见体位有：

1、伏卧位：适宜于取头、项、脊背、腰尻部腧穴，和下肢背侧及上肢部分腧穴。

2、仰靠坐位：适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴。

3、仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴，和上、下肢部分腧穴。

4、侧卧位：适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢的部分腧穴。

5、俯伏坐位：适宜于取后头和项、背部的腧穴。

6、侧伏坐位：适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。

3、消毒：消毒不要仅仅想到是针灸针的消毒，其实包含三方面：针具的消毒、操作者双手的消毒、针刺穴位所在部位的消毒。

针具的消毒：常用的消毒方法是酒精浸泡消毒，有条件的可用高压消毒法。

操作者双手的消毒：酒精擦拭就可以。但注意擦拭的方法（单向，向心）。

针刺穴位所在部位的消毒：一般酒精棉球消毒即可。

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